Gode råd til sure opstød og ubehag i øvre del af maven (reflux og funktionel dyspepsi)

Introduktion til halsbrand og sure opstød

Rigtig mange mennesker døjer med sure opstød, halsbrand og ubehag i den øvre del af maven lige under brystbenet. Man anslår at op mod 40% vil opleve disse gener af og til. Dyspepsi, som de kaldes på læge-sprog, betyder noget i retningen af “syreproblem”. Det bunder ofte i, at der løber mavesyre den “forkerte” vej op i spiserøret. Mavesyre er en kraftig saltsyre, og derfor kan det være en noget træls oplevelse, specielt hvis slimhinden ikke kan holde til den stærke syre, og begynder at få små sår.

Det kan ofte behandles med medicin der hæmmer syreproduktionen (PPI – proton pump inhibitors). Det er dog vigtigt at man ikke “bare” spiser PPI uden en rigtig god grund – specielt, hvis det ikke har nogen som helst effekt.

 

Symptomer på dyspepsi

  • Smerter eller ubehag lige under brystbenet
  • Kvalme
  • Opkastning
  • Tidlig mæthedsfornemmelse
  • Halsbrand og sure opstød
  • Oppustethed
  • Nedsat appetit
  • Hoste
  • Hæshed
  • Klump-i-halsen fornemmelse

 

Hvad gør mavesyre?

Mavesyren er en af de første barrierer, der beskytter dig mod potentielt skadelige bakterier/virus i mad og hvad der ellers kommer den vej ind i systemet – de går simpelthen til i den stærke saltsyre. Mavesyren hjælper også med at nedbryde/opdele den mad vi spiser, så vitaminer/proteiner m.m. kan optages når det kommer ned i tyndtarmen.

 

Medvirkende årsager

  • Medicin (typisk Ipren, Ibumetin, hjertemagnyl etc – kaldet NSAID/ASA)
  • Fedme
  • Rygning

Der er også en del der føler de får dyspepsi-gener, når det spiser eller drikker forkert. De hyppigste klager går på

  • Rødvin og anden alkohol
  • Kaffe og sort te
  • Chokolade
  • Gluten, hvis du ikke tåler det
  • Pebermynte
  • Citrusfrugter
  • Løg
  • Fed mad, fast food, frituremad m.m.

 

Faresignaler

  • Større vægttab
  • Vedvarende opkastninger
  • Synkebesvær (over 2 uger)
  • Nyopståede og vedvarende symtomer hos personer >45 år.
  • Udfyldning i maven, når man mærker efter
  • Sort løs, klistret afføring

 

Undersøgelser

Det vigtigste er en grundig historie, som din læge vil spørge ind til. Herefter vil din egen læge enten teste for en mavesårsbakterie kaldes Helicobacter Pylori (som så kan behandles), eller vedkommende kan give dig en 4 ugers behandling med PPI (syredæmmende medicin). Hvis det virker, og der ikke er faresignaler, så kan man fortsætte med behandlingen. Gerne som det vi kalder “on-demand”. Det vil sige at man forsøger at stoppe medicinen, hvis det går godt i mange uger/måneder, men så kommer igen, så genoptager man straks behandlingen (1 tablet når man mærker generne), og tager 1 stk dagligt indtil generne har været væk i nogle dage. Herefter stopper man igen og gentager “on-demand” (efter behov).

 

Gastroskopi

En gastroskopi er kikkertundersøgelse af spiserør, mavesæk og 12-fingertarmen. Her vil man kunne undersøge for mavesår, irritation af maveslimhinden, cøliaki, kræft og syreskader i spiserøret.

Det er bestemt ikke alle der skal have lavet en gastroskopi, men alle med faresignaler bør.

 

24 timers pH-måling

Man kan også måle surhedsgraden i den nederste del af spiserøret. Man får anlagt en lille tynd sonde med en måler forenden af denne. Den vil så i 24 timer måle styrken (pH) af den mavesyre der løber op i spiserøret. Man kan samtidig angive, hvis man får samme ubehag som man er gået til læge med, så kan man se om der er sammenhæng mellem ubehaget og syre i spiserøret.

 

Behandling

Hvad kan jeg selv gøre?

Som altid vil jeg anbefale dig at forsøge at gøre noget ved tingene uden medicin. Her er et par gode råd til hvad du kan forsøge:

  • Tab dig hvis du er overvægtig (lettere sagt end gjort)
  • Stop rygning
  • På på de fede måltider, chokolade, kaffe, pebermynte, juice og alkohol
  • Undgå forstoppelse
  • Drik og spis ikke de sidste 2-3 timer før sengetid
  • Undgå stramtsiddende tøj
  • Foroverbøjninger forværrer symptomerne. Gå ned i knæ i stedet
  • Hæv sengens hovedgærde 5-10 cm med klodser under sengebenene, eller brug elevationsseng.

 

Medicinsk behandling

Behandlingen er som udgangspunkt syrehæmmende medicin (PPI – f.eks. Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol etc.). Der er selvfølgelig forskel på hvad årsagen er. Lette grader kan mange gange klares med håndkøbs medicin, som neutraliserer syre (Balancid, Alminox, Samarin etc).

Har man haft deciderede syreskader i spiserøret, så er behandlingen med PPI ikke altid kun 4 uger. Det samme med mavesår, her skal der ofte også andet til. Det afhænger bl.a. af hvor såret sidder, og hvad der har udløst det. Hvis man har fået lavet en gastroskopi, og man har fundet decideret syreskade (sår eller lignende), så hjælper den “ikke-medicinske” behandling ikke. Her skal man selvfølgelig følge anvisningen fra sin læge.

Du kan læse lidt mere omkring mavesår lige her: Behandling af ukompliceret ulcus duodeni og ulcus ventriculi (mavesår)

 

Spørgsmål og kommentarer

Har du spørgsmål, så skriv dem nedenfor, så skal jeg forsøge at svare så godt som muligt. Du må meget gerne også bedømme indlægget med 5 stjerner. Det betyder rigtig meget for mig.

Gode råd til sure opstød og ubehag i øvre del af maven (reflux og funktionel dyspepsi)
4.8 (95%) 8 votes

 

Er der noget du mangler i indlægget, så giv endelig lyd. Så vil jeg opdatere det snarest, hvis det er relevant 🙂

 

Om Lars Koch Hansen

Lars er født i 1979, bor i Kolding med sin familie (hustru + 2 børn), og er uddannet læge. Han er glad for ting der gør hverdagen bedre, lettere eller bare sjovere. Derudover elsker han gode opskrifter, og så er han vild med gadgets og elektronik.

Se alle indlæg

Har du et produkt, som kunne have interesse for bloggen? Vil du lave en give-away, eller har et nyt produkt, som du gerne vil have testet og dermed få spredt budskabet, så er du selvfølgelig velkommen til at tage kontakt. Kontaktoplysninger herunder, eller på siden "Om mig". Du kan læse mere omkring et samarbejde på siden "Samarbejdspartnere", hvor der står lidt om besøgende m.m.

Kunne du tænke dig at blive "med-blogger" og på den måde få dine ting ud på en allerede etableret platform? Det kunne f.eks. være en gennemgang af et lækkert produkt du har købt, eller en lækker opskrift, som du bare MÅ dele. Det behøver ikke være noget du har opfundet. Det vigtigste er at opskriften er god, og du har billeder af processen. Du får selvfølgelig din egen profil på siden. Send mig en besked (info@drkoch.dk), så ser vi på det...

Lars Koch Hansen

Lars er født i 1979, bor i Kolding med sin familie (hustru + 2 børn), og er uddannet læge. Han er glad for ting der gør hverdagen bedre, lettere eller bare sjovere. Derudover elsker han gode opskrifter, og så er han vild med gadgets og elektronik.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.